市一医院成功抢救一名高危妊娠孕妇 使其顺利产下一男婴

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自贡网讯(记者 卜一珊)昨日上午  ,在自贡市一医院妇产科  ,丁念银眼中噙满了热泪  ,他将两面写有“婴儿呵护天使”、“仁心济世 妙手回春”的锦旗送给了市一医院妇产科的医护人员手中  ,感谢他们挽救了自己的妻子和孩子。

原来 ,丁念银的妻子李自英是一个高龄产妇  ,并且有30多年的肺结核病史。在母子命悬一线之际  ,医院多个科室的医护人员通力合作  ,竭尽全力为其实施了手术  ,确保了母子平安。

医生缜密检查 确诊为高危妊娠孕妇

事情还得从10月15日说起。当天  ,市一医院接收了一位怀孕32周的孕妇  ,医生在缜密检查后发现她属于高危妊娠孕妇  ,被诊断为中央型前置胎盘  ,并伴有陈旧性肺结核、右肺萎缩、右心功能不全、呼吸衰竭、低蛋白血症等内科合并症。

这位孕妇就是李自英  ,今年44岁  ,富顺人。

“当时孕妇的情况非常危急  ,如果不尽快终止妊娠的话  ,将直接危及产妇和胎儿的生命。”妇产科的妇产科老专家、主任医师周永红在回忆起当时的情况仍心有余悸。因为李自英有30多年分肺结核病史  ,而且右肺毁损了6年  ,每年都因为呼吸衰竭住院两三次。为给娠妊中止术提供好的条件 ,由周永红领导的医疗小组立即为李自英开展了一系列诊治措施  ,为胎儿争取了2至3天促肺成熟治疗时间。

组织全院会诊 准备手术挽救生命

医院在得知李自英的情况后 ,高度重视  ,医务科于10月17日组织了一次全院会诊。

讨论会上  ,医务科、呼吸科、心内科、重症监护室、儿科、麻醉科、放射科专家们一致认为病人长期慢性缺氧  ,有严重内科合并症  ,又是高龄孕妇  ,继续妊娠将加重心肺功能  ,势必危及母子生命。

“大家在经过充分评估母婴安全、继续妊娠风险及手术麻醉风险后 ,建议孕妇尽早剖宫产终止妊娠。“周英红告诉记者  ,因李自英的特殊情况  ,剖宫术中极可能出现大出血、羊水栓塞等并发症  ,手术难度极大  ,需要麻醉科团队全程的默契配合、坚强支持 ,为其施行最适宜的持续硬膜外麻醉。

会诊后 ,妇产科副主任钟晓梅就术中难以预料的疾病及羊水栓塞、药物过敏等风险还与李自英的家属作了详细沟通。对此  ,家属表示非常感谢医院对该手术的重视 ,十分信赖医院  ,全家都将积极支持和配合手术。

手术55分钟 顺利产下一男婴

经过充分的术前准备 ,当日下午  ,一场与死神较量的拔河赛在手术室展开。

在手术过程中 ,妇产科、麻醉科、手术室、儿科等相关部门通力协作  ,启动了高危孕产妇抢救、早产儿复苏抢救流程。由周永红亲自主刀剖宫产  ,50多分钟后 ,终于顺利娩下了一名3斤多重的男婴。看着母子平安无事 ,所有医护人员都松了一口气。因为孩子为早产儿、低体重儿 ,所以立即被送到了新生儿科继续治疗  ,而李自英则转重症医学科进一步观察。

周永红告诉记者 ,因为该项手术难度大  ,极易出现大出血等情况  ,所以当时他们提前制定了5、6套预案  ,将各种可能会出现的因素全部考虑其中  ,做好了万全的准备工作。“尽管整个手术仅仅用了55分钟  ,但是对我们每个人而言却非常漫长  ,大家都是在争分夺秒为他们争取生命的时间。“周永红说  ,在整个过程中 ,10多个医护人员默契配合  ,每个人都功不可没。

未想生二胎 怀孕是一次意外

母子平安的消息传来那一刻  ,最激动的莫过于李自英的丈夫丁念银。

他告诉记者  ,在被告知手术中存在各种风险后  ,他在签字时  ,内心非常复杂  ,手都在不停地发抖  ,因为他自己推测成功的机会非常小。后来  ,是一位医生的话让他彻底下定了决心签字——“再不手术连抢救的机会都没有了。”

“我当时也是抱着试一试的态度  ,而且想的是无论如何也要保大人  ,没想到手术居然成功了。“丁念银说  ,因为他和妻子已经有一个女儿了  ,今年已经18岁  ,他们压根儿就没有想生二胎  ,这次怀孕也是一次意外怀孕。

李自英有肺结核病史  ,而且一直反复复发  ,在得知怀孕时已有两三个月了。“我们也想过要进行引产  ,但是医生说风险太大 ,所以一直没有去。“丁念银称 ,没想到在怀孕32周时突然病情危急  ,我们只能送医院。

全家经济拮据 无力承担抚养费

昨日上午  ,记者在医院的妇产科见到了丁念银全家。妻子李自英因身体原因转到了呼吸科继续治疗  ,襁褓中的婴儿在丁念银的怀中安然熟睡。“按理说 ,老来得子我已经很兴奋  ,可是我却怎么也高兴不起来。“丁念银一脸的担忧  ,因为他家的经济本来就困难  ,根本无力再抚养一个孩子。

今年46岁的丁念银是富顺人  ,家住农村  ,妻子李自英44岁。因为夫妻俩没有什么文化  ,也无一技之长  ,所以靠在外打零工为生。李自英因患病无法上班  ,所以家庭的重担全部落在丁念银一个人身上。

“除了日常开支  ,我还负担妻子每月的医疗费。这么多年来 ,我们一分钱积蓄也没有。”丁念银叹道:“我们连自己的房子都没有 ,一直住在娘家。这次住院都是给亲朋好友借的6万元  ,至于如何偿还  ,我根本不敢想。”

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记者从自贡市一医院获悉 ,每个月他们都会接收几个高危妊娠孕妇  ,那么高危产妇在孕前、孕期应该注意哪些问题呢?妇产科的副主任钟晓梅给予提醒。

高危妊娠注意事项:

(1)去指定的医院或保健机构进行产前检查  ,按医嘱做好系统保健。

(2)高龄孕妇和产下过先天缺陷儿的孕妇应到遗传咨询门诊做有关的检查。

(3)学会自我保健  ,做好孕期自我监护 ,家属也应学会家庭监护的方法。

(4)加强营养及休息  ,摄入富含蛋白质、维生素、铁、锌、钙等的食品。积极纠正贫血。休息时  ,孕妇采取左侧卧位较好。

(5)间歇定时吸氧  ,每日2—3次  ,每次30分钟  ,提高胎儿缺氧的耐受力。

(6)输注葡萄糖、维生素C、多种氨基酸等药物。

(7)制订分娩计划 ,对阴道分娩困难、有较严重的内科疾病、全身情况差  ,难以自然分娩的孕妇  ,可择期做剖宫产。

(8)当继续妊娠将严重威胁母体健康或胎儿生存时 ,应适时终止妊娠。

(9)凡在孕期检查中发现属于高危妊娠的孕妇都要在医务人员的重点监护下进行治疗处理。

(10)预防早产  ,孕妇应对可能引起早产的因素进行纠正。

高危妊娠日常护理:

高危妊娠大多数为生理现象  ,如果在正常范围就没有问题 ,但症状严重  ,一个小时以上也不见缓解 ,就需注意以下各项。

第一  ,不要走太多的路程和搬重物。持重物会导致腹部用力  ,很容易引起宫缩。

第二  ,疲倦时躺下休息 ,保持安静 ,会很有效。

第三 ,不要积存压力。精神疲劳和身体疲劳一样会导致各种问题的发生  ,压力积攒后也容易出现腹部变硬 ,最好能做到身心放松。

第四 ,防止着凉。空调使下肢和腰部过于寒冷  ,也容易引起高危妊娠。可以穿上袜子  ,盖上毯子  ,防止着凉也很重要。



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